手太阳小肠经之曲垣穴-「手太阳小肠经」

穴位名

曲垣 Qūyuán，出《针灸甲乙经》。曲，有弯曲、不直之义。垣，矮墙，又是天体划分的范围。兹以星象言之，天宗喻天上之宗星、宗正、宗人等星。曲垣喻列星围拱主星之外垣，如紫微垣，有辅弼绕之；太微垣，有将相绕之，天市垣，有侯伯、宗人、屠肆、列肆绕之。人肩背诸穴，罗布如星垣包绕，故取星座诸名以名之。

经属

属手太阳小肠经。

定位与取法

定位：在肩胛部，冈上窝内侧端，当臑俞与第2胸椎棘突连线的中点处。

取法：低头，后颈部最突起椎体往下数2个椎体，即第2胸椎棘突，与臑俞（手臂内收，腋后纹末端直上与肩胛冈下缘交点即是臑俞穴）连线中点处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、冈上肌。有颈横动、静脉降支，深层为肩胛上动、静脉肌支。分布着第二胸神经后支外侧支，副神经，深层为肩胛上神经肌支。皮肤由第一、二、三胸神经后支的外侧皮支重叠分布。斜方肌（腱）由副神经支配，冈上肌由肩胛上神经支配。该神经有肩胛上动脉伴随， 经肩胛横韧带下方， 至冈上窝内的冈上肌， 并经肩胛颈切迹， 至冈下窝。

作用与主治

作用：舒筋活络，疏风止痛

主治：肩胛部疼痛，拘挛，肩背疼痛，颈项强急，冈上肌腱炎，肩关节周围炎，肩胛痛，肩周炎，偏瘫，肩胛拘急痛闷，肩关节周围软组织疾病，唿吸困难等。

刺灸法

刺法：直刺0.3～0.5寸，局部有酸胀感。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

按摩：每天早晚用中指指腹按揉曲垣穴1～3分钟，对眼部疲劳、上肢不适等症状有很好的调理作用，还可延缓身体衰老。

配伍

1、配臂臑穴、阳陵泉穴治冈上肌腱炎。

2、配秉风穴、天宗穴、曲池穴治偏瘫。

3、配天宗穴治肩胛痛。

4、配大椎穴治肩背痛。

5、配昆仑穴、大椎穴治肩背痛。

6、配天宗穴、后溪穴、昆仑穴治腰背痛。

文献摘要

《针灸甲乙经》：肩胛周痹，曲垣主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治肩膊拘急疼闷。

《针灸大成》：主肩痹热痛，气注肩胛，拘急痛闷。