手厥阴心包经之天泉穴-「手厥阴心包经」

穴位名

天泉 Tiānquán，出《针灸甲乙经》。别名天温。上部为天。泉，水泉。瀑布称为立泉。指经气自上而下，如泉水之来自天上也。本穴上承天池之气，位于上臂，接近手少阴之极泉及手太阴之天府，脉气从胸走手，自上而下也，有如泉源之水溢流而下，因名天泉。或问：臂，何得曰天？答：人有四肢，犹屋有四柱，本穴在柱之上端，故名之以“天”也。

经属

属手厥阴心包经。

定位与取法

定位：在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。

取法：伸肘仰掌，腋前纹头直下3横指，在肱二头肌肌腹间隙中，按压有酸胀感处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、肱二头肌、喙肱肌。有肱动、静脉肌支。为臂内侧皮神经及肌皮神经分布处。皮肤由臂内侧皮神经分布。皮下筋膜疏松，富有脂肪组织。针由皮肤，皮下筋膜穿臂筋膜，入肱二头肌，在肌皮神经的外侧深进喙肱肌，以上两肌由肌皮神经支配。

作用与主治

作用：宽胸理气，活血通脉

主治：心肺、胸胁疾患等：如心痛，心内膜炎，心悸，支气管炎，咳逆，胸胁支满，上臂内侧痛及臂神经痛，咳嗽，胸满，胁胀，臂痛，胸胁胀痛，胸痛，胸胁胀满，呃逆，足痛不可以行，胸背及上臂内侧痛，肘中挛急，心绞痛，心动过速，肋间神经痛，膈肌痉挛，上臂内侧痛，视力减退等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感，可扩散至肩部。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

按摩：心脏供血不足者，可每天坚持用中指指腹揉天泉穴，每次1～3分钟。

配伍

1、配内关穴、中冲穴治心绞痛。

2、配腕骨穴、阳谷穴治肩臂痛。

3、配尺泽穴、乳根穴治乳少。

4、配内关穴治心悸。

5、配曲池穴治肘臂挛痛。

6、配期门穴治胸胁胀满。

文献摘要

《针灸甲乙经》：石水，天泉主之；足不收，痛不可以行，天泉主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治心病，胸胁支满，咳逆，膺背胛间、臂内廉痛。

《针灸大成》：主目不明，恶风寒，心病，胸胁支满，咳逆，膺背胛间、臂内廉痛。

《针方六集》：主咳逆，心胸烦满，胁下支满，臂内廉痛，肘中挛急。

《类经图翼》：主治恶风寒，胸胁痛，支满咳逆，膺背胛臂间痛。