手太阳小肠经之肩贞穴-「手太阳小肠经」

穴位名

肩贞 Jiānzhēn，出《素问·气穴论》。肩即肩部，贞指第一，此穴为本经入肩部的第一穴，故名肩贞。

经属

属手太阳小肠经。

定位与取法

定位：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）。

取法：正坐垂臂，从腋后纹头向上量1横指处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、三角肌筋膜、三角肌、肱三头肌、大圆肌、背阔肌。有旋肩胛动、静脉。分布着腋神经分支，深部上方为桡神经。皮肤由腋神经的下支臂上外侧皮神经分布。皮下组织致密，富有脂肪。针由皮肤、皮下组织在三角肌的后部， 穿该肌表面深筋膜入肌质内。以后，针可依序入桡神经肌支支配的肱三头肌长头，肩胛下神经支配的大圆肌和胸背神经支配的背阔肌（腱），可深达腋腔。

作用与主治

作用：清头聪耳，通经活络

主治：肩胛痛，手臂麻痛，二肢不举，缺盆中痛，伤寒，寒热，耳聋，耳鸣，颌肿，瘰疬，肩胛疼痛，肩关节周围炎，腋汗，手臂不举，上肢麻木，齿痛，牙痛，颔肿，头痛，肩臂痛麻，上肢瘫痪，脑血管病后遗症，颈淋巴结结核等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1.0寸。向外斜刺1～1.5寸，或向前腋缝方向透刺，肩部及肩胛部有酸胀感，或可有麻电感向肩及指端传导。注意：针刺时，切不可偏向内侧，以免损伤胸侧壁，造成气胸。

灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。

按摩：以中指指腹按压肩贞穴，每次左右各揉按1～3分钟，可治肩胛痛、手臂麻木、耳呜、耳聋等。

配伍

1、配完骨穴治耳聋、耳鸣。

2、配肩髃穴、肩髎穴治肩周炎。

3、配天宗穴、肩外俞穴治肩痛。

4、配肩髃穴、肩髎穴、天宗穴、巨骨穴治肩凝症。

5、配肩髃穴治肩臂疼痛，上肢瘫痪。

6、配天井穴治淋巴结炎。

7、配完骨穴治耳鸣。

8、配曲池穴、手三里穴、外关穴、合谷穴治上肢麻痹。

文献摘要

《针灸甲乙经》：寒热，项疬，适耳（鸣）无闻，引缺盆肩中热痛麻痹不举，肩贞主之。耳鸣无闻，肩贞及完骨主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治风痹，手臂不举。

《针灸大成》：主伤寒寒热，耳鸣耳聋，缺盆肩中热痛，风痹，手足麻木不举。

《类经图翼》：主治伤寒寒热，颔肿，耳鸣耳聋，缺盆肩中热痛，风痹手足不举。