手阳明大肠经之下廉穴-「手阳明大肠经」

穴位名

下廉 Xiàlián，出《针灸甲乙经》。廉者，前臂上段偪仄隆起之象也。下廉、上廉二穴在前膊外侧，肉稜凸起处。在侧稜下端者为“下廉”，在侧稜上端者为“上廉”，以其所在部位而得名也。

经属

属手阳明大肠经。

定位与取法

定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下4寸。

取法：侧腕屈肘，以手掌按另一手臂，拇指位于肘弯处，小指所在位置即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、肱桡肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌。血管、神经分布同温熘（有桡动脉肌支，头静脉。分布着前臂背侧皮神经和桡神经深支。）。皮肤由前臂外侧皮神经分布。针在皮神经前方经皮下筋膜穿前臂筋膜，在桡侧腕长伸肌腱的背侧，经过桡侧腕短伸肌腱，进入旋后肌。以上诸肌均由桡神经深支支配。

作用与主治

作用：调理肠胃，通经活络

主治：头痛，眩晕，目眩，目痛，腹痛，腹中气块，腹痛如刀刺不可忍，腹胁满痛，消化不良饮食不化，飧泄，腹胀，泄泻，便血，溺血，唇干，流涎，乳痈，癫狂，狂言，狂走，肘臂痛，网球肘，肘关节炎，半身不遂，落枕，肺结核，哮喘，急性脑血管病等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可向手臂及手指放散。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

按摩：将食指与中指并拢，以指腹垂直按压下廉，左右臂各1～3分钟，可减轻运动系统疾病所导致的疼痛。

配伍

1、配印堂穴、太阳穴治头痛，眩晕。

2、配合谷穴、上巨虚穴、会阳穴治肠炎。

3、配长强穴治便血。

4、配曲池穴治肘臂痛。

5、配曲池穴、外关穴治手臂酸痛。

6、配中脘穴、足三里穴治胃痛。

7、配少泽穴、膻中穴、鱼际穴、少商穴治乳腺炎。

8、配头维穴、神庭穴治头痛，眩晕，目痛。

9、配丘墟穴治狂言等。

文献摘要

《针灸甲乙经》：溺黄，下廉主之。眼痛，下廉主之。

《针灸大成》：主飧泄，痨（劳）瘵，小腹满，小便黄，便血，狂言，偏风热风，冷痹不遂，风湿痹，小肠气不足，面无颜色，痃癖，腹痛若刀刺不可忍，腹胁痛满，狂走，侠（挟）脐痛，食不化，喘息不能行，唇干涎出，乳痈。

《铜人腧穴针灸图经》：头风，臂肘痛。

《针灸资生经》：胸胁小腹痛，偏风，热风，冷痹不遂，风湿痹。

《循经考穴编》：脑风眩晕，腹痛如刺，狂言狂走。