手阳明大肠经之上廉穴-「手阳明大肠经」

穴位名

上廉 Shànglián，出《针灸甲乙经》。《说文》：“上，高也。”对下而言。廉，有侧边之义。手阳明大肠经脉“循臂上廉”，因穴在此处，故以其所在部位之名而为穴名“上廉”。

经属

属手阳明大肠经。

定位与取法

定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下3寸。

取法：先找到阳溪（手掌侧放，拇指伸直向上翘起，腕背桡侧有一凹陷处即是）、曲池（屈肘成直角，先找到肘横纹终点，再找到肱骨外上踝，两者连线中点处），两者连线中点向上量取4横指处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、桡侧腕短伸肌、旋后肌。血管、神经分布同温熘（有桡动脉肌支，头静脉。分布着前臂背侧皮神经和桡神经深支。）。皮肤由前臂外侧皮神经分布。针由皮肤，经皮下筋膜穿前臂筋膜以后，入桡侧腕短伸肌，再进旋后肌，直抵桡骨后方的拇长展肌。以上诸肌（腱）均由桡神经深支支配。

作用与主治

作用：调理肠胃，通经活络

主治：头痛，眩晕，半身不遂，肩臂酸痛麻木，手臂麻木，上肢神经痛及麻痹，上肢不遂，肩周炎，网球肘，脑血管病后遗症，腹痛，肠炎，肠鸣，腹泻，小便黄赤等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，向下放散至手。

灸法：艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

按摩：常配合按摩上廉、下廉，每次1～3分钟，可清肠毒、治便秘，对手臂也有很好的保养作用。

配伍

1、配天枢穴、足三里穴治肠鸣、腹痛。

2、配上廉穴、下廉穴治小便难黄。

3、配下廉穴治小便难。

4、配肩髃穴、合谷穴治上肢麻木，疼痛，痿软。

5、配肩髃穴、曲池穴治肩、肘、臂痹痛。

6、配气冲穴、足三里穴、下巨虚穴治胃中热。

7、配足三里穴、上巨虚穴治便秘。

8、配天井穴、曲池穴、外关穴、支沟穴、合谷穴治手臂麻木。

文献摘要

《针灸甲乙经》：小便黄，肠鸣相逐，上廉主之。

《铜人腧穴针灸图经》：脑风头痛，小便难黄赤，肠鸣气走，疰痛。

《针灸聚英》：胸痛，偏风半身不遂，骨髓冷。

《针灸大成》：主小便难黄赤，肠鸣，胸痛，偏风半身不遂，骨髓冷，手足不仁，喘息，大肠气滞，脑风头痛。