手阳明大肠经之天鼎穴-「手阳明大肠经」

穴位名

天鼎 Tiāndǐng，出《针灸甲乙经》。别名天顶、天盖、天项。天即天空，指上而言，鼎为古代炊器，颈部以上形似鼎，穴在颈部，相当于鼎足之处，故名天鼎。

经属

属手阳明大肠经。

定位与取法

定位：在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突穴与缺盆连线中点。

取法：先找到扶突（拇指弯曲，其余四指并拢，手心向内，小指放喉结旁，食指所在处即是），再找到锁骨上窝中央，两者连线中点处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、颈阔肌、胸锁乳突肌后缘、臂丛神经。皮肤由颈丛的锁骨上神经分布。在皮下筋膜有颈阔肌和颈前浅静脉，颈阔肌受面神经的颈支支配，颈前浅静脉是锁骨下静脉的属支。针经皮肤、皮下组织的浅层，由胸锁乳突肌后缘，达深部的臂丛的神经根融合和分支的干、股部。胸锁乳突肌由脑神经副神经支配。

作用与主治

作用：清利咽喉，理气散结

主治：咽喉肿痛，喉痹，吞咽困难，扁桃体炎，喉头炎，舌骨肌麻痹，声带疾患，暴喑，气梗，喉中痰鸣，梅核气，瘰疬，瘿气，甲状腺肿，颈淋巴结核等。

刺灸法

刺法：直刺0.3～0.5寸，局部酸胀，针感向咽喉放散。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

按摩：用力按压天鼎穴50次，可缓解扁桃体红肿所造成的疼痛及喉咙阻塞等症状。

配伍

1、配间使穴治失音。

2、配照海穴治慢性咽炎。

3、配合谷穴、承浆穴、太溪穴治初期声带麻痹。

4、配曲池穴、膈俞穴治喉痹。

5、配合谷穴、廉泉穴、太溪穴、天突穴治咽喉肿痛。

6、配合谷穴、承浆穴、天容穴治喑哑。

7、配气舍穴、膈俞穴治咽喉痹哽噎，咽肿不得息，食饮不下。

文献摘要

《针灸甲乙经》：暴喑气哽，喉痹咽痛不得息，食饮不下，天鼎主之。

《针灸大成》：主暴喑气梗，喉痹嗌肿，不得息，饮食不下，喉中鸣。

《备急千金要方》：天鼎、气舍、膈俞，主喉痹哽噎咽肿不得消，食饮不下。

《百症赋》：天鼎间使，失音嗫嚅而休迟。