足少阳胆经之丘墟穴-「足少阳胆经」

穴位名

丘墟 Qiūxū，出《灵枢·本输》。丘即土丘，墟指山下之地，此穴在外踝前下方，外踝突起如丘，故名丘墟。

经属

属足少阳胆经。是足少阳胆经的原穴。

定位与取法

定位：在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。

取法：脚掌用力背伸，足背可见明显趾长伸肌腱，其外侧、足外踝前下方凹陷处即是。

解剖

穴下皮肤、皮下组织、足背筋膜、趾短伸肌。皮肤由腓肠神经的足背外侧皮神经分布。足背深筋膜较薄弱，两筋膜之间有丰富的足背静脉网，分别汇入小隐静脉。针由皮肤、皮下筋膜穿足深筋膜，在趾长伸肌腱外侧，深进骰骨表面的趾短伸肌。外踝前动脉在踝关节附近发自胫前动脉，该血管向外在趾长伸肌腱的下方至外踝，与跗外侧动脉和腓动脉的穿支吻合。

作用与主治

作用：健脾利湿，泄热退黄，舒筋活络

主治：头项、肝胆、腰腿等疾患：如偏头痛，目疾，齿痛，耳聋，咽肿，项强，腋肿，瘰疠，气喘，胸胁痛，腰膝痛，脚跗肿，足跟痛，寒热往来，浑身瘙痒，疟疾，疝气，颈项痛，胸胁胀痛，下肢痿痹，外踝肿痛，脚气，现代又多用丘墟穴治疗血管性头痛，神经性耳聋，胸膜炎，胆囊炎，腋窝淋巴结炎，肋间神经痛，腓肠肌痉挛，肠疝痛，坐骨神经痛，踝关节及其周围软组织炎，胸胁满痛，颈项强，腋下肿，胆绞痛，腋下淋巴结炎等。

配伍

1、配风池穴、太冲穴治目赤肿痛。

2、配昆仑穴、申脉穴治外踝肿痛。

3、配阳陵泉穴、期门穴治胆囊炎。

4、配阳陵泉穴、外关穴、日月穴、期门穴、肝俞穴、胆俞穴治胆囊炎、胆石症。

5、配昆仑穴、绝骨穴治踝跟足痛。

6、配中渎穴治胁痛。

7、配大敦穴、阴市穴、照海穴治卒疝。

8、配日月穴、期门穴、肝俞穴、胆俞穴、阳陵泉穴、腕骨穴治黄疸、胆道疾患。

刺灸法

刺法：直刺0.5～0.8寸，局部有酸痛感。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

按摩：用拇指指腹按压丘墟穴，每天早上按揉200次，对目赤肿痛、颈项痛、胸胁痛等疾病有良好的治疗效果。

文献摘要

《针灸甲乙经》：目视不明，振寒，目翳，瞳子不见，腰两胁痛，脚酸转筋，丘墟主之。疟振寒，腋下肿，丘墟主之。寒热颈肿，丘墟主之。大疝腹坚，丘墟主之。胸满善太息，胸中膨膨然，丘墟主之。痿厥寒，足腕不收，躄坐不能起，髀枢脚痛，丘墟主之。

《备急千金要方》：主脚急肿痛，战摔不能久立，跗筋脚挛。

《针灸大成》：主胸胁满痛不得息，久疟振寒，腋下肿，痿厥坐不能起，髀枢中痛，目生翳膜，腿胻酸，转筋，卒疝，小腹坚，寒热颈肿，腰胯痛，太息。

《类经图翼》：主治胸胁满痛不得息，寒热，目生翳膜，颈肿，久疟振寒，痿厥腰腿酸痛。髀枢中痛，转筋足胫偏细，小腹坚卒疝。

《玉龙歌》：脚背疼起丘墟穴，斜针出血即时轻。

《胜玉歌》：踝跟骨痛灸昆仑，更有绝骨共丘墟。