手太阳小肠经之腕骨穴-「手太阳小肠经」

穴位名

腕骨 Wàngǔ，出《灵枢·本输》。腕骨为古解剖名。本穴因其近于腕骨而得名，系小肠经之原穴。手外侧腕前起骨名腕骨，骨穴同名。杨上善引《明堂》曰：“腕骨在手外侧腕前起骨下陷中，即此起骨为腕骨，此穴名腕骨。”《医宗金鉴》有：“手掌外侧腕前，起骨下手掌缝陷。”古之腕骨，即今之豌豆骨，穴在其前方凹陷中，故名。

经属

属手太阳小肠经。是手太阳小肠经的原穴。

定位与取法

定位：在手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

取法：微握拳，掌心向胸，由后溪（握拳，小指掌指关节后有一皮肤皱襞突起，其尖端处即是后溪穴）向腕部推，摸到两骨结合凹陷处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、手筋膜、小指展肌。有腕背侧动脉（尺动脉），手背静脉网。分布着尺神经手背支。皮肤为手背和手掌皮肤移行处，由尺神经的手背支和掌支双重分布。皮下组织内有尺动、静脉的分支或属支。针由皮肤、皮下组织深筋膜的纤维层，入小鱼际肌的小指展肌， 该肌由尺神经支支配。

作用与主治

作用：祛湿退黄，增液止渴

主治：头痛，项强，耳鸣耳聋，目翳，角膜白斑，目流冷泪，指挛臂痛，热病汗不出，疟疾，胁痛，寒热，黄疸，感冒，耳鸣，指、腕、肘、臂、肩挛痛，糖尿病，胃炎，胆囊炎，精神分裂症，坐骨神经痛，腕关节挛痛，惊风瘛疭，五痫，狂惕，口噤，鼻塞，鼻衄，喉痹，颊肿引耳，半身不遂，颈项颔肿，肘臂不能屈伸，手腕痛，口腔炎，呕吐，胸膜炎，肘及指关节炎等。

刺灸法

刺法：直刺0.3～0.5寸，局部酸胀，有时针感可扩散至手掌部。

灸法：艾炷灸3～5壮， 艾条灸5～10分钟。

按摩：用拇指指腹按揉腕骨穴，注意按压时力度要适中，每次按摩1-5分钟，直到感觉酸胀为止，每天按摩2次，左右手交替进行，可有效治疗高血压、湿热、风湿、便秘等症。

配伍

1、配涌泉穴治伤寒发黄。

2、配大陵穴、间使穴、三间穴治腕关节炎。

3、配通里穴治高热，惊风。

4、配太冲穴、阳陵泉穴治黄疸，胁痛，胆囊炎。

5、配足三里穴、三阴交穴治消渴。

6、配足三里穴、脾俞穴、胰俞穴治糖尿病。

7、配三焦俞穴、脾俞穴、足三里穴、太溪穴治消渴。

8、配通里穴、听宫穴、翳风穴治耳鸣、耳聋。

9、配中渚穴、合谷穴治手指不能屈伸。

10、配大椎穴、天柱穴治头项强痛。

文献摘要

《针灸甲乙经》：痓，互引，腕骨主之。偏枯臂腕发痛，肘屈不得伸。又风头痛，涕出，肩臂颈痛，项急，烦满，惊，五指掣不可屈伸，战憷，腕骨主之。消渴，腕骨主之。衄，腕骨主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治热病汗不出，胁下痛不得息，颈颔肿，寒热，耳鸣，目冷泪生翳，狂易，偏枯，臂肘不得屈伸，痎疟，头痛，烦闷，惊风，瘛疭，五指掣。

《通玄指要赋》：固知腕骨祛黄。

《杂病穴法歌》：腰连腿疼腕骨升。

《玉龙歌》：腕中无力痛艰难，握物难移体不安，腕骨一针虽见效，莫将补泻等闲看。

《针灸大成》：主头痛，惊风。

《医宗金鉴》：主治臂腕五指疼痛。