足太阳膀胱经之大肠俞穴-「足太阳膀胱经」

穴位名

大肠俞 Dàchángshū，出《脉经》。大肠为六腑之一，俞即输注，本穴是大肠之气转输于后背的部位，故名大肠俞。

经属

属足太阳膀胱经，大肠之背俞穴。

定位与取法

定位：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。

取法：两侧髂嵴连线与脊柱交点，旁开量2横指处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌。有第四腰动、静脉后支。分布着第三腰神经的后支。皮肤由第三、四、五腰神经后支分布。在骶棘肌和腰方肌之间，有腰动、静脉经过。腰大肌位于脊柱腰部两侧，呈纺锤形。起于第十二胸椎、上四个腰椎体和椎间盘的侧面以及全部腰椎横突，止于股骨小转子。腰丛的神经根位于肌质内，其分友穿行于它的内、外侧和肌腹。腰大肌的前面还有输尿管由肾门行经到盆腔。

作用与主治

作用：通肠利腑，强壮腰膝。

主治：胃肠、腰骶、下肢等疾患：如反胃噎膈，饮食不化，肠鸣腹胀，绕脐切痛，肠澼泄痢，便秘脱肛，脏毒便血，遗尿癃淋，痛经，腰腿痛，脊强不得俯仰，腰脊疼痛，腹痛，腹胀，泄泻，便秘，痢疾，肠鸣，痔疾，腰痛，泄痢，腰脊痛，细菌性痢疾，肠梗阻，坐骨神经痛，现代又多用大肠俞治疗急慢性肠炎，阑尾炎，腰部软组织损伤，骶髂关节炎，骶棘肌痉挛，肠炎，小儿消化不良，肠出血，遗尿，肾炎，淋病等。

配伍

1、配气海穴、足三里穴、支沟穴治便秘。

2、配关元俞穴、气海俞穴治疗各种腰痛。

3、配上髎穴、次髎穴、委中穴治疗腰骶痛及腰肌劳损。

4、配次髎穴治疗大小便不利。

5、配天枢穴、气海穴治疗肠道疾患。

6、配阴陵泉穴、腰阳关穴治疗风湿性腰痛。

7、配环跳穴、风市穴、阳陵泉穴治疗坐骨神经痛。

8、配天枢穴、足三里穴治疗泄泻，痢疾。

9、配上巨虚穴、承山穴治疗便秘。

10、配腰阳关穴、至阳穴治疗腰背冷痛。

刺灸法

刺法：1、直刺0.8～1寸，局部酸胀，有麻电感向臀部及下肢放散。2、向下平刺2～2.5寸，透小肠俞，局部酸胀，针感可向骶髂关节放散。

灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮；或艾条温灸10～15分钟。

文献摘要

《备急千金要方》：大肠俞、八髎主大小便不利。

《千金翼方》：主肠癖泄痢。

《外台秘要》：胀满、雷鸣，灸大肠俞百壮，三报之。

《医学入门》：主腰嵴痛，大小便难，或泻痢。

《医宗金鉴》：大肠俞治腰嵴疼，大小便难此可通，兼治泄泻痢疾病，先补后泻要分明。

《铜人腧穴针灸图经》：腰痛，肠鸣腹胀，绕脐切痛，大小便不利，洞泄食不化。

《针灸大成》：主嵴强不得俛仰。