足太阳膀胱经之膈关穴-「足太阳膀胱经」

穴位名

膈关 Gěguān，出《针灸甲乙经》。膈，指膈肌。关，指机窍、关键之处，又指关口、关格。本穴内应膈肌，与膈俞平行，为胸腹交关之隔界，实为膈俞之附属，而与膈俞之功用亦密切有关矣，如胸膈之关口且可开通关格也，因以为名。

经属

属足太阳膀胱经。

定位与取法

定位：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开3寸。

取法：肩胛骨下角水平连线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、背阔肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支。分布着第六、七胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支。皮肤由第六、七、八胸神经后支的外侧支分布。

作用与主治

作用：宽胸理气，和胃降逆。

主治：膈、胃及局部疾患：如呕吐，噎膈，嗳气吞酸，呃逆不止，胸腹满痛，小便黄赤，脊强背痛，浑身骨节疼痛，呕吐，食不下，胸闷，脊背强痛，呃逆，现代又多用膈关穴治疗膈肌痉挛，肋间神经痛，胃痛，胃出血，脊背疼痛，肠炎等。

配伍

1、配足三里穴、公孙穴治食欲不振，胃痛，肠炎。

2、配内关穴治疗嗳气。

3、配天突穴，内关穴治呕吐，嗳气，膈肌痉挛。

4、配大椎穴、膈俞穴、脾俞穴治血病。

5、配膈俞穴、足三里穴、血海穴治皮肤病。

6、配大椎穴、肩井穴、天宗穴、肩髂穴治肩背麻木疼痛。

刺灸法

刺法：斜刺0.5～0.8寸，不可深刺，避免伤及内脏。

灸法：艾条灸5-15分钟，或艾炷灸3-7壮。

按摩：经常用按摩槌敲打刺激膈关穴，可防治呕吐、打嗝、胃痛等症：胸闷、呕吐时，可用艾条灸膈关，每次灸10～15分钟。

文献摘要

《针灸甲乙经》：背痛恶寒、嵴强俯仰难、食不下、呕吐多涎，膈关主之。

《外台秘要》：膈关……食不下，呕吐多涎。

《铜人腧穴针灸图经》：胸中噎闷。

《备急千金要方》：主背恶寒痛急强。