足阳明胃经之髀关穴-「足阳明胃经」

穴位名

髀关 Bìguān，出《灵枢·经脉》。通内达外之处为关。髀，指股部及下肢。膝上大骨为髀，上端为杵，接柱髀枢，下端为槌，连接于胻骨，穴当二者交关之处。穴在髀股前方，膝上1尺2寸处。其经气由小腹斜走髀股外侧，乃由小腹之阴，达于股前之阳也。凡属经络之气，当阴侧与阳侧互通之处，不论横通斜通，多称关，称门，即阴阳交关之意。

经属

属足阳明胃经。

定位与取法

定位：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈股时，平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处。

取法：仰卧屈股，大腿前髂前上棘与髌底外缘连线和会阴相平的连线交点处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、阔筋膜张肌、骨直肌、股外侧肌。深层有旋股外侧动、静脉分支。分布着股外侧皮神经。皮肤由腰丛的股外侧皮神经分布。皮下组织内有股外侧静脉及旋髂浅静脉，阔筋膜，包裹阔筋膜张肌，此肌由臀上神经支配。股直肌和股外侧肌由股神经支配。两肌之间有旋股外侧动、静脉。

作用与主治

作用：强腰膝，通经络

主治：髀股痿痹，下肢不遂，腰腿疼痛，筋急不得屈伸，膝股痿痹，股内筋急不得屈伸，足麻木不仁，下肢瘫痪，腹股沟淋巴结炎，股外侧皮神经炎，膝关节炎，腰痛，髋痛，股痛，膝痛，下肢屈伸不利、麻痹或瘫痪，小腹痛，下肢麻木，痿痹，腰膝冷痛，腹痛，股内外肌痉挛，下肢麻痹疼痛，膝关节痛，重症肌无力等。

刺灸法

刺法：直刺1.0～1.5寸。局部有酸胀感，可向下传导至膝部。

灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。

按摩：用力按揉髀关5分钟，可治腰膝疼痛、下肢酸软麻木、膝寒、股内筋急不得屈伸等症。

配伍

1、配环跳穴、风市穴、足三里穴、承扶穴治下肢麻痹。

2、配风市穴、阳陵泉穴、足三里穴、解溪穴治下肢疼痛。

3、配环跳穴、伏兔穴、足三里穴治下肢痿痹。

4、配风市穴、伏兔穴治股外侧皮神经炎。

文献摘要

《针灸甲乙经》：膝寒痹不仁，不可屈伸，髀关主之。

《针灸大成》：主腰痛，足麻木，膝寒不仁，痿痹，股内筋络急，不屈伸，小腹引喉痛。

《备急千金要方》：主膝寒不仁，痿痹不得屈伸。