督脉之至阳穴-「督脉」

穴位名

至阳 Zhìyáng，出《针灸甲乙经》。别名肺底。至即到达，阳为阴之对，此穴在第七胸椎下，与横膈平，经脉至此已从膈下的阳中之阴到达膈上的阳中之阳，故名至阳。

经属

属督脉

定位与取法

定位：在背部，当后正中线上，第7胸椎棘下凹陷中。

取法：两侧肩胛下角连线与后正中线相交处椎体，其下缘凹陷处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带。浅层主要布有第七胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外（后）静脉丛，第七胸神经后支的分支和第七肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

作用与主治

作用：利胆退黄、宽胸利膈

主治：胸肺、肝胃疾患等：如胸胁胀词，咳嗽气喘，腹背相引痛，腰背强痛，四肢重痛，疟疾，咳嗽，气喘，黄疸，胸胁胀闷，嵴背强痛，胸胁胀痛，胃痛，胃寒不能食，腹痛，肠中鸣，嵴强，腰背疼痛，少气懒言，身体羸瘦，背痛，现代又常用至阳穴治疗肝炎，胆囊炎，支气管炎，胸膜炎，肋间神经痛，胆道蛔虫症，胃下垂，带状疱疹，胃肠炎等。

刺灸法

刺法：斜刺0.5～1寸，局部酸胀，可向下背或前胸放散。不宜针刺过深，以防刺伤嵴髓。

灸法：艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

按摩：用按摩槌敲打刺激至阳穴，每次3～5分钟，可即时缓解心绞痛、胃痛和腹痛症状。

配伍

配列缺穴治咳嗽胸痛。

配肝俞穴、脾俞穴、阳陵泉穴、足三里穴治传染性肝炎。

配阳陵泉穴、日月穴治胁肋痛，黄疸，呕吐。

配心俞穴、内关穴治心律不齐，胸闷。

配内关穴、足三里穴、中脘穴治胃病。

配天突穴、太渊穴治咳喘。

配中渚穴、委中穴治腰背痛。

文献摘要

《黄帝内经素问·刺热》：七椎下间主肾热。

《针灸甲乙经》：寒热懈懒，淫泺，胫酸，四肢重痛，少气难言，至阳主之。

《针灸大成》：主腰嵴痛，胃中寒气，不能食，胸胁支满，身羸瘦，背中气上下行，腹中鸣，寒热解，淫泺胫酸，四肢重痛，少气难言，卒疰忤，攻心胸。