足太阳膀胱经之神堂穴-「足太阳膀胱经」

穴位名

神堂 Shéntáng，出《针灸甲乙经》。名解：神，心神也，心气也。堂，古指宫室的前面部分，前为堂、后为室，堂为阳、室为阴。该穴名意指心室的阳热之气由此外输膀胱经。

经属

属足太阳膀胱经。

定位与取法

定位：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开3寸。

取法：肩胛骨下角水平连线与脊柱相交椎体处，往上推2个椎体，其下缘水平线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、第五肋间隙。有肋间动、静脉后支及颈横动脉降支。分布着第四、五胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支及肩胛背神经。皮肤由第、四、五六胸神经后支的内侧支分布。在第五、六肋间隙后方，由肩胛骨的脊柱缘、背阔肌上缘和斜方肌下缘之间围成三角区，该区为听诊最清楚部位，故命外为听诊三角。但它又是胸后壁较薄弱部位，其胸腹腔内，相对应有胸膜腔、肺、膈、肝（右侧）、胃（左侧）等器官，因此，不应深刺。

作用与主治

作用：外散心室之热、宽胸理气、宁心安神。

主治：胸背、心肺等疾患：如咳嗽气喘，脊背强痛，胸闷，腹胀，善噫，咳嗽，气喘，背痛，心痛，心悸，胸腹胀满，脊骨疼痛，现又多用神堂穴治疗心脏病，支气管炎，神经衰弱，精神分裂症，肋间神经痛，哮喘，背肌痉挛，肩臂疼痛，心绞痛等。

配伍

1、配内关穴、神门穴治神经衰弱、精神分裂等。

2、配膻中穴治疗胸闷。

3、配厥阴俞穴、内关穴、心俞穴治心脏病。

4、配尺泽穴、肺俞穴治肺脏病。

5、配心俞穴、内关穴、神门穴、三阴交穴治失眠。

刺灸法

刺法：斜刺0.3～0.5寸，局部酸胀； 不可深刺，以防气胸。

灸法：艾条温灸5-15分钟，或艾炷灸3-7壮。

文献摘要

《针灸甲乙经》：肩痛胸腹满、凄厥、嵴背急强，神堂主之。

《针灸大成》：主腰背嵴强急不可俯仰，洒淅寒热，胸满气逆上攻，时噎。

《循经考穴编》：一法刺入一分，沿皮向外一寸五分，主腰背嵴强，洒淅寒热，逆气喘噎哮嗽痰涎。