手少阳三焦经之关冲穴-「手少阳三焦经」

穴位名

关冲 GuāNchōng，出《灵枢·本输》。关，弯也。手之第4指称无名指，不能单独伸直，故一名环指。冲，即要冲。中医将门、户、关等喻为经气出入之处，穴居弯曲指端冲要之地，承手厥阴之脉，由劳宫分布支线，直出无名指外侧端，循手表腕，出臂外两骨之间，即外关穴也。故本穴治症，多与外关同。犹如外关之附穴也。穴在少冲、中冲之间，故亦名之以“冲”，而曰“关冲”，意其与内关、外关通也。

经属

属手少阳三焦经，是手少阳三焦经的井穴，五行属金。

定位与取法

定位：在手环指末节尺侧，距指甲角0.1寸（指寸）。

取法：沿手无名指指甲底部与侧缘引线的交点处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下筋膜、指甲根。有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网。分布着来自尺神经的指掌侧固有神经。皮肤薄，由尺神经指掌侧固有神经的指背支分布。皮下筋膜薄而疏松，并有纤维束连于皮肤和骨膜。手指的静脉多位于背侧。浅淋巴管与指腱鞘、指骨骨膜的淋巴管相通。手的动脉每指有4条，即两条指掌侧固有动脉和两条指背动脉分别与同名神经伴行。均位于指掌、背面与侧面的交界线上。因指背血管及神经较细短，所以指的掌侧及末二节指背侧皮肤和深层结构，均分布有掌侧的血管和神经。

作用与主治

作用：泻热开窍，清利喉舌，活血通络。

主治：外感热病，头面五官疾患：如头痛发热，热病汗不出，头眩，颔痛，喉痹，耳鸣耳聋，头痛，目赤，耳聋，热病，昏厥，耳鸣，目赤痛，目生翳膜，视物不清，舌强，舌卷，舌裂，舌本痛，口干，唇干裂，痄腮，眩晕，霍乱吐泻，不嗜食，肩臂疼痛不能上举，掌中热，疟疾，中暑，现代又多用关冲穴治疗血管性头痛，结膜炎，角膜炎，急性扁桃体炎及腮腺炎，咽喉肿痛，喉炎，角膜白斑脑血管病，小儿消化不良等，又为临床急救要穴之一。

刺灸法

刺法：浅刺0.1～0.2寸，或有三棱针点刺出血。

灸法：艾炷灸1～3壮；或艾条灸5～10分钟。

按摩：用拇指指尖掐按关冲穴1～3分钟，可缓解更年期症状，如心慌气短、性欲减退等。

配伍

配太阳穴、率谷穴治偏头痛。

配耳门穴、角孙穴治耳聋耳鸣。

配人中穴、内关穴、合谷穴治晕厥、中暑等。

配中冲穴、少商穴、商阳穴治中风昏迷。

配头窍阴穴、少泽穴治喉痹。

配哑门穴、天突穴治舌缓不语。

配少商穴、少泽穴治咽喉肿痛。

配人中穴、劳宫穴治中暑。

配风池穴、商阳穴治热病无汗。

文献摘要

《黄帝内经素问·缪刺论》：邪客于手少阳之络，令人喉痹，舌卷，口干，心烦，臂外廉痛，手不及头。刺手中指次指爪甲上，去端如韭叶，各一疳，壮者立已，老者有顷已，左取右，右取左，此新病数日已。

《针灸甲乙经》：肘痛不能自带衣，起头眩，颔痛面黑，风肩背痛不可顾，关冲主之。耳聋、鸣，下关及阳溪、关冲、液门、阳谷主之。热病汗不出，天柱及风池、商阳、关冲、液门主之。

《备急千金要方》：关冲、窍阴、少泽，主喉痹，舌卷口干。

《备急千金要方》：关冲、窍阴、少泽，主喉痹，舌卷口干。

《针灸大成》：主喉痹，舌卷口干，头痛，霍乱，胸中气噎，不嗜食，臂肘痛不可举，目生翳膜，视物不明。

《玉龙歌》：三焦邪气壅上焦，舌干口苦不和调，针刺关冲出毒血，口生津液气俱消。