足少阴肾经之幽门穴-「足少阴肾经」

穴位名

幽门 Yōumén，出《针灸甲乙经》。别名上门。幽即幽深，门即门户，胃之下口称幽门，此穴近幽门，故名幽门。

经属

属足少阴肾经，是冲脉、足少阴肾经的交会穴。

定位与取法

定位：在上腹部，当脐中上6寸，前正中线旁开0.5寸。

取法：仰卧，胸剑联合处，直下量3横指，再旁开半横指处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘及鞘内的腹直肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管分布同石关。为第七肋间神经分布处。皮肤由第六、七、八肋间神经的前皮支重叠分布。腹腔内相对应器官有肝（右侧）、胃（左侧）。肝在胸腹前壁的体表投影以三点作标志：第一点在右锁骨中线与第五肋相交处；第二点在右腋中线与第十肋相交处下方1.5厘米处；第三点在左第六肋软骨距前正中线左侧约5厘米处。第一点和第二点连成弧线，和胸腹右侧壁一致，该线为肝的右缘；第二点和第三点的连线相当于肝的下缘。该下缘可以分成三份，右侧份相当于右肋弓，中份相当于右第九肋与左第八肋前端的连线，该连线以上至胸廓下口为肝脏左叶，紧贴腹前壁的内侧面。因此，针刺该穴时，不能超过上列层次解剖的结构。若已盲目深刺，经腹膜腔入肝脏，千万不能提插，针由原路退出，并要严密观察病人情况，以防内出血的发生。

作用与主治

作用：健脾和胃，降逆止呕

主治：脾胃及胸腹部等疾患：如呕吐多唾，饮食不化，积聚疼痛，少腹胀满，肠鸣泄注，下痢脓血，胸中痛引腰背，咳嗽，妇人乳汁不通，乳痈，腹痛，腹胀，呕吐，泄泻，现代又多用幽门穴治疗胃痉挛，胃扩张，肝炎，妊娠呕吐，肋间神经痛，胃痛，心烦，腹泻，痢疾，慢性胃炎，胃溃疡，神经性呕吐，乳腺炎，乳汁缺乏等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1寸，局部有酸沉感，可扩散至胃脘部。不可深刺，以免伤及肝脏。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。

按摩：按揉幽门穴，可治呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等胃肠疾病。

配伍

配内关穴、梁丘穴治胃痛，呃逆，腹痛。

配支沟穴、阳陵泉穴治胁痛，肋间神经痛。

配上脘穴、中脘穴、梁丘穴、足三里穴治胃脘痛。

配足三里穴、中脘穴、三阴交穴治咳血。

文献摘要

《针灸甲乙经》：冲脉、足少阴之会。

《循经考穴编》：妇人乳汁不通，乳痈，乳疖。

《类经图翼》：引神农经云：心下痞胀，饮食不化，积聚疼痛。

《外台秘要》：善哕，支满，不能食，数咳，善忘，泄有脓血，呕沫吐涎，少腹坚。

《针灸大成》：主小腹胀满，呕吐涎沫，喜唾，心下满闷，胸中引痛，满不嗜食。