足少阴肾经之然谷穴-「足少阴肾经」

穴位名

然谷 Rángǔ，出《灵枢·本输》。别名龙渊、然骨。此穴在舟骨之下，舟骨古称然骨，故名然谷。

经属

属足少阴肾经，是足少阴肾经的荥穴，五行属火。

定位与取法

定位：在足内侧缘，足舟粗隆下方，赤白肉际。

取法：坐位垂足，内踝前下方明显骨性标志——舟骨前下方凹陷处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、展肌、长屈肌。有足底内侧及跗内侧动脉分支。分布着小腿内侧皮神经末支及足底内侧神经。皮肤由隐神经的小腿内侧皮支分布。该处为足底与足背皮肤移行部位。展肌由足底内侧神经支配，长屈肌由胫神经的肌支支配。

作用与主治

作用：有益气固肾，清热利湿

主治：妇科、前阴、脾胃等疾患：如月经不调，阴挺阴痒，痛经，白带，血崩，不孕，遗精白浊，小便淋沥，疝气，黄疸，消渴，泄泻，头痛，喉痹，厥心痛，咳喘，咯血，胸满，腰嵴痛，癫疾，脐风，脚气，脚腿转筋，疮疥癣痒，咳血，阴痒，阴挺，阳痿，遗精，脐风口噤，足跗肿痛，带下，咽喉肿痛，口噤，小便不利，小儿脐风，胸胁胀痛，口噤不开，下肢痿痹，足跗痛，现代又多用然谷穴治疗咽喉炎，扁桃体炎，尿道炎，睾丸炎，精液缺乏，糖尿病，阴部瘙痒，心肌炎，破伤风，足部扭挫伤，膀胱炎，遗尿，不孕症，精神病等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～0.8寸，局部有胀痛感，有时可传至足底。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。不宜瘢痕灸。

按摩：经常按揉然谷穴，可固肾缩尿，防治老年人尿频。

配伍

1、配伏兔穴、足三里穴治下肢痿痹，足跗痛。

2、配血海穴、三阴交穴治阴痒，白浊。

3、配肾俞穴、气海穴、三阴交穴治遗精。

4、配水道穴、水分穴、太溪穴、肾俞穴、阴陵泉穴治水肿。

5、配承山穴治转筋。

6、配气冲穴、四满穴治石水。

7、配太溪穴治热病烦心、足寒、多汗。

文献摘要

《黄帝内经灵枢·厥病》：厥心痛，与背相控，善瘛，如从后触其心，伛偻者，肾心痛也，先取京骨、昆仑，发针不已，取然谷。

《针灸甲乙经》：心如悬、哀而乱、善恐、嗌内肿、心惕惕恐、如人将捕之、多羡出、喘、少气、吸吸不足以息，然谷主之。癃疝，然谷主之。痿厥癫疾、洞泄，然谷主之。小儿脐风、口不开、善惊，然谷主之。女子不字、阴暴出、经水漏，然谷主之。

《针灸甲乙经》：痉互引身热，然谷主之。

《备急千金要方》：妇人绝子，灸然谷各五十壮。

《百症赋》：脐风须然谷而易醒。

《通玄指要赋》：然谷泻肾。