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利湿之剂·第十二 实脾饮

利湿之剂·第十二 实脾饮
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  • (阴水 严氏)

    治肢体浮肿,邑悴声短,口中不渴,二便通利。

    (脾胃虚寒,土不能制水,故水妄行而浮肿,以无郁热,故口不渴而便不秘。此为阴水,严氏曰:治阴水发肿,用此先实脾土。)

    白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 厚朴(姜炒) 大腹皮 草豆寇 木香 木瓜 附子 黑姜

    加姜、枣煎。

    加足太阴药也。脾虚故以白术、苓、草补之,脾寒故以姜、附、草寇温之,脾湿故以大腹皮、茯苓利之,脾满故以木香、厚朴导之。(木香行气,平肝实肠,厚朴散满,行水平胃。)

    然土之不足,由于木之有余,木瓜酸温能于土中泻木,兼能行水,与木香同为平肝之品。使木不克土而肝和,则土能制水而脾实矣。经曰:湿胜则地泥。泻水正所以实土也。

    (朱丹溪曰:治水肿宜清心火,补脾土,火退则肺气下降,而水道通;脾旺则运化行,而清浊分。其清者复回,为气、为血、为津、为液;浊者为汗、为溺而分消矣。又曰:水病当以健脾为主,使脾实而气运,则水自行,宜参、苓为君,视所夹证加减。苟徒用利水药,多致不救。)

    (喻嘉言曰:治水以实脾为先,不但阴水为然。然阴水者,少阴肾中之真阳衰微,不能封闭而泛滥无制耳。方中不用桂而用厚朴、槟榔,尚有可议耳。大腹与槟榔同类,故云。)

    (按:治水有二法,实土者守也;泄水者攻也。兼之发汗为三治,三治备举者,广略以取胜也。)

医方集解工具简介:

医方集解清·汪昂公元1682年本书系我国清代著名医家汪昂搜罗古今名方,精心整理编撰而成,书成于清康熙二十一年(1682)。全书共分3卷,以正方及附方的形式选录古今临床常用方剂700余首,其中正方388首。全书按方剂的功用性质分为补养、涌吐、发表、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡,经产等21类。每方除列述方名、说明主治,介绍组成及附方加减之外,并引录各家学说阐明方义。书后附有提供仓促救急之用的”急救良方”及养生参考的”勿药元诠”。该书广搜古今诸家名方,汇集众说详加注释,选方切于实用,文字通俗简明,流传甚广,影响甚大,是一部简明实用的中医方剂学专著。本次整理以清康熙二十一年壬戌(1682)刊本为底本,经过精心校勘而成。书前增加导读,书后附有方剂索引,便于读者查阅。本书广泛适用于中医临床医生及中医爱好者参考使用。