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泻火之剂·第十四 龙胆泻肝汤

泻火之剂·第十四 龙胆泻肝汤
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  • （肝胆火《局方》）

    治肝胆经实火湿热，胁痛耳聋，胆溢口苦，筋痿阴汗，阴肿阴痛，白浊溲血。

    （胁者，肝胆之部也，火盛故作痛。胆脉络于耳故聋。肝者，将军之官也，谋虑出焉。胆者，中正之官也，决断出焉。胆虚故谋虑而不能决。胆气上溢，故口为之苦。肝主筋，湿热胜故筋痿。肝脉络于阴器，故或汗或肿或痛，白浊溲血，皆肝火也。）

    龙胆草（酒炒） 黄芩（炒） 栀子（酒炒） 泽泻 木通 车前子 当归（酒洗） 生地黄（酒炒） 柴胡 甘草（生用）

    此足厥阴、少阳药也。龙胆泻厥阴之热（肝），柴胡平少阳之热（胆），黄芩、栀子清肺与三焦之热以佐之。泽泻泻肾经之湿，木通、车前泻小肠、膀胱之湿以佐之。然皆苦寒下泻之药，故用归、地以养血而补肝，用甘草以缓中而不使肠胃为臣使也。

    东垣无黄芩、栀子、甘草，亦名“龙胆泻肝汤”，治前阴热痒臊臭。

    （此因饮酒，风、湿、热合于下焦为邪，厥阴肝脉络于阴器，柴胡入肝为引，泽泻、车前、木通利小便亦除臊气，所谓在下者因而竭之。生地、龙胆苦寒，以泻湿热。肝主血，当归以滋肝血不足也。）

    一方除当归、生地、木通、泽泻、车前，加人参、五味、天冬、麦冬、黄连、知母，亦名“龙胆泻肝汤”，治筋痿挛急，口苦爪枯，亦治前证。

    （加人参者，扶土所以抑木；用二冬、五味者，清金亦以平木，润燥所以养筋。用黄连、知母者，上以泻心火，下以泻肾火，一为肝子，一为肝母也。）

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医方集解工具简介:

医方集解清·汪昂公元1682年本书系我国清代著名医家汪昂搜罗古今名方，精心整理编撰而成，书成于清康熙二十一年（1682）。全书共分3卷，以正方及附方的形式选录古今临床常用方剂700余首，其中正方388首。全书按方剂的功用性质分为补养、涌吐、发表、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡，经产等21类。每方除列述方名、说明主治，介绍组成及附方加减之外，并引录各家学说阐明方义。书后附有提供仓促救急之用的”急救良方”及养生参考的”勿药元诠”。该书广搜古今诸家名方，汇集众说详加注释，选方切于实用，文字通俗简明，流传甚广，影响甚大，是一部简明实用的中医方剂学专著。本次整理以清康熙二十一年壬戌（1682）刊本为底本，经过精心校勘而成。书前增加导读，书后附有方剂索引，便于读者查阅。本书广泛适用于中医临床医生及中医爱好者参考使用。