消导之剂·第十六 健脾丸

（脾虚气弱）

治脾虚气弱，饮食不消。

人参 白术（土炒，各二两） 陈皮 麦芽（炒，各二两） 山楂（去核，两半） 枳实（三两）

神曲糊丸，米饮下。

此足太阴、阳明药也。脾胃者，仓廪之官。胃虚则不能容受，故不嗜食。脾虚则不能运化，故有积滞。所以然者，由气虚也。参、术补气，陈皮利气，气运则脾健而胃强矣。山楂消肉食，麦芽消谷食，戊己不足，（胃为戊土，脾为己土。）故以二药助之使化。枳实力猛，能消积化痞，佐以参、术，则为功更捷，而又不致伤气也。夫脾胃受伤，则须补益；饮食难化，则宜消导。合斯二者，所以健脾也。

本方去山楂、麦芽，加茯苓、炙甘草，名“益气健脾丸”。治脾虚食少。

本方去山楂、麦芽、陈皮，加当归、芍药、川芎、麦冬、柏子仁，名“养荣健脾丸”。治脾阴不足，饮食不为肌肤。（血充然后肉长。） 本方去人参、枳实、麦芽，加香附、木香、半夏、茯苓、神曲、黄连、当归、芍药，（一方无芍药。）荷叶烧饭丸，名“理气健脾丸”。治脾胃虚弱，久泻久痢。

本方去人参、山楂、麦芽，加神曲、川芎、香附，曲糊丸。名“舒郁健脾丸”。治脾气郁滞，饮食不消。

本方去山楂、麦芽，加半夏、胆星、蛤粉、茯苓，神曲糊丸，名“化痰健脾丸”。治内伤挟痰。

本方去人参、山楂、麦芽，加半夏、山栀、黄连，水丸，名“清火健脾丸”。治脾虚有火。

本方去人参、山楂、麦芽，加木香、槟榔、厚朴、半夏、甘草，名“和中健脾丸”。治胃虚饥不欲食。再加人参，名“妙应丸”。治胃虚不能食，脏腑或结或泻。

本方去山楂，加半夏、青皮、木香、砂仁、草蔻、干姜、炙甘草、茯苓、猪苓、泽泻，蒸饼丸，名“宽中进食丸”。（东垣。）补脾胃，进饮食。